獻給與我背靠背相挺的革命戰友 幸佳慧
一位戮力為兒童人權發聲的醫師。
一本停留在她心上整整十年的書,這是李佳燕醫師為全台灣孩子所寫的書。
我們有沒有看到孩子真正的困難與需求?
──反對輕易診斷、用藥的李佳燕醫師,心疼地大聲疾呼──
各界人士一致推薦。
【特別企劃】當老師說:「你的孩子是過動兒,去看診吧!」父母怎麼辦?
注意力不足過動症,從定義到藥物,從診斷到處置,
從來就不是一個單純的醫療問題。
它與家庭的教養、學校的教育、社會如何看待孩子
以及其價值觀,密不可分。
‧佳燕醫師問孩子:「既然你那麼討厭吃過動症的藥,為什麼從小到高三,還是繼續看診、吃藥呢?」
孩子說:「因為從小到大,媽媽只有帶我去看病時,才會對我笑。」
‧一位母親哭著說:「我只好拜託孩子,上課不要再講話了,但孩子就是做不到,我只好在他的嘴巴貼上膠布……」
‧「有錢帶出國讀書,沒錢留台灣吃藥。」──一位精疲力竭的母親。
當孩子在座位上坐不住、頻頻講話、功課經常無法完成、考試分數差、和同學打架、嗆老師……這些惹大人不悅的行為,背後的原因可能很多,從睡眠不足,孩子躁動,到早餐喝含咖啡因的奶茶,孩子過於興奮,又或剛上小一,還不習慣與幼兒園不同的上課方式,甚或與家長的教養或老師的教育有關,且還可能是多重因素的交織,只是在台灣的教育場域裡,容易簡化成:老師請家長帶孩子去看醫生,而在問診及做完量表後,孩子開始服用過動症的藥。
佳燕醫師長年關注兒童人權,甚至為傾聽孩子心事,她將診所的下半天空出來,專注與孩子談話。今日,她以萬般心疼也心痛的心情寫下這本書。
關於過動症,佳燕醫師並非反對看診、用藥,她有疑慮的是輕易診斷與用藥,而本書,除了她看診的案例,更多的是援引國外醫師與專家學者的研究及著作。另外,佳燕醫師認為哪怕是有過動症傾向的孩子,她也希望大人能看見孩子其他的天賦;因為當一個孩子被肯定而有信心時,他就能活出屬於自己的價值與意義。
佳燕醫師的提醒:
1.我們是否窄化了「正常」的定義?
2.當教育、教養有問題時,解決方法是要孩子看病吃藥來適應,還是改變教育、教養的方式?
3.使用藥物讓孩子聽話、變乖,是否剝奪了多元發展的可能?
4.注意力不足過動症的診斷,似乎撕掉了孩子「壞小孩」的標籤,卻也貼上了另一個「病態」的標籤;一個簡單的藥物治療,孩子看似狀況有「進步」,大人滿意,小孩少受苦,卻分不清用藥前還是用藥後,才是孩子的原貌?用藥後,孩子是更有自信,還是徹底毀了自信?
5.注意力不足過動症,牽涉到教育問題、家庭問題,甚至整個社會的互動與價值觀,更與台灣的大人如何看待孩子,息息相關。
6.面對家庭的功能、學校的角色和社會的運作,隨著時代變遷,在瓦解、重塑、翻轉中,注意力不足過動症,從定義到藥物,從診斷到處置,從來就不是一個單純的醫療問題,尤其處在重視兒童人權,營造多元社會的趨勢,未來更不會是。
- 封面
- 作者簡介
- 【特別企劃】當老師說:「你的孩子是過動兒,去看診吧!」父母怎麼辦?
- 【推薦序】為小朋友倡議
- 【推薦序】需要治療的不是孩子,而是這個社會
- 【推薦序】不要有罪惡感,這不是你的錯!
- 輯一 打破對「注意力不足過動症」的定見
- 一、故事是這樣開始的
- 二、重新思考「什麼是小孩」
- 三、大人怎麼看待小孩?
- 四、什麼樣的孩子會被認為是注意力不足過動兒?
- 五、從兒童的角度看注意力不足過動症
- 六、顛覆主流對過動兒的定義
- 七、說是腦部生病,不好嗎?
- 八、只是建議給精神科醫師評估一下,有什麼關係?!
- 九、當過動症成為解釋孩子「不乖」行為的主流……
- 十、診斷與服藥,只有正面的好處嗎?
- 十一、是誰汙名了「注意力不足過動兒」?
- 十二、關於注意力不足過動症,不是只有一種說法
- 十三、關於「正常」與「不正常」
- 十四、過動症診療的不確定性
- 十五、這些孩子可能會被誤以為是「注意力不足過動兒」,但還有許多情況,容易被誤以為是「注意力不足過動症」
- 十六、是孩子有問題,還是教育、教養失去了靈魂?
- 十七、迎接新世代
- 十八、請為孩子這樣做
- 輯二 當孩子看起來有「注意力不足過動症」傾向
- 一、基本款:生活上的協助——睡飽、吃好、動夠、玩開心
- 二、初階:瞭解什麼是小孩
- 三、進階:瞭解你家的小孩
- 四、看到孩子的亮點,守護孩子的自信心
- 五、創造並設計生動、活潑的學習環境與互動
- 六、看到孩子的多元,給予多元的對待空間
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